Enfermedad Vascular Periférica

¿Qué es la Enfermedad
Vascular Periférica?

Denominada comúnmente como “mala circulación”, la Enfermedad Vascular Periférica
(abreviatura en inglés, P.A.D.) es la restricción del flujo sanguíneo en las arterias de las piernas. Cuando las arterias se estrechan a causa de la placa (la acumulación de colesterol y otros materiales en las paredes de las arterias), la sangre rica en oxígeno que fluye por las arterias no puede llegar a las piernas y a los pies.

La presencia de la P.A.D. puede
ser una indicación de una enfermedad
vascular más extendida en el cuerpo,
que puede afectar el cerebro, causando
accidentes cerebro vasculares, o el
corazón, causando un ataque cardiaco.

Señales y Síntomas

La mayoría de personas no
presentan síntomas durante las
etapas tempranas de la P.A.D. A menudo, cuando se notan los síntomas, las arterias ya están significativamente bloqueadas.

Entre los síntomas comunes de la
P.A.D. se incluyen:
• Dolor en las piernas (calambres)
que ocurre al caminar
(claudicación intermitente)
• Dolor en las piernas (calambres)
que ocurre estando acostado
(dolor de reposo)
• Entumecimiento o debilidad en
las piernas
• Piernas o pies fríos
• Heridas en los dedos de los pies,
en los pies o en las piernas, que
no se curan
• Cambio en el color de las piernas
• Pérdida de pelo en los pies y en
las piernas
• Cambios en las uñas de los pies —
color y grosor
Si se presenta cualquiera de estos
síntomas, es importante comentarlo
con un cirujano de pie y tobillo. Si
no es tratada, la P.A.D. puede dar
lugar a consecuencias que producen
debilidad y ponen en riesgo sus
extremidades.

Factores de Riesgo de la P.A.D.

Debido a que únicamente la mitad
de las personas con P.A.D. realmente
experimentan síntomas, es importante
que las personas con factores de
riesgo conocidos sean examinadas
para detectar la P.A.D. Entre los
factores de riesgo se incluyen:
• Tener más de 50 años de edad
• Fumar (actualmente o
previamente)
• Diabetes
• Presión sanguínea alta
• Colesterol alto
• Historia personal o familiar de
P.A.D., enfermedades del corazón,
ataques cardiacos o accidentes
cerebro vasculares.
• Estilo de vida sedentario (poco
o ningún ejercicio)

Diagnóstico de la P.A.D.

Para diagnosticar la P.A.D., el cirujano
de pie y tobillo obtiene una historia
médica integral del paciente. El
cirujano realiza un examen físico
de las extremidades inferiores que
incluye la evaluación de las
pulsaciones, condición de la piel,
y deformidades del pie para
determinar los riesgos de P.A.D. del
paciente. Si hay factores de riesgo
presentes, el cirujano de pie y tobillo
puede ordenar exámenes adicionales.
Hay varios exámenes no
invasivos disponibles para valorar
la P.A.D. El índice de presión arterial
tobillo/brazo (ABI por su sigla en
inglés) es un examen sencillo en el
que se mide y se compara la presión
sanguínea al nivel del brazo y
del tobillo. Un ABI anormal es
un indicador confiable de P.A.D.
subyacente y puede llevar al cirujano
de pie y tobillo a remitir al paciente
a un especialista vascular para
exámenes adicionales y tratamiento
según sea necesario.

Tratamiento General de la P.A.D.

El tratamiento para la P.A.D.
involucra cambios en el estilo de
vida, medicación y, en algunos
casos, cirugía.
• Cambios en el estilo de vida.
Éstas incluyen dejar de fumar,
hacer ejercicio regularmente, y
comer una dieta saludable para
el corazón.
• Medicamentos. Se pueden usar
medicinas para mejorar el flujo
sanguíneo, ayudar a evitar
coágulos de sangre, o para
controlar la presión sanguínea, el
colesterol, y los niveles de glucosa
en la sangre.
• Cirugía. En algunos pacientes, es
necesario realizar procedimientos
mediante incisiones pequeñas
(endovasculares) o de cirugía
ENFERMEDAD VASCULAR
PERIFÉRICA (P.A.D.)